Prevenir experiências adversas na infância pode evitar consequências negativas para a saúde a longo prazo

O desenvolvimento infantil saudável contribui para a saúde e o desenvolvimento positivo da população em geral. Vários estudos mostraram que a exposição à violência durante a infância, bem como a presença de experiências potencialmente traumáticas em casa (por exemplo, violência por parceiro, problemas de saúde mental em um membro da família ou abuso de substâncias), podem ter efeitos negativos profundos e duradouros sobre as consequências sociais e de saúde. Dada a associação entre experiências adversas durante a infância e a saúde, a prevenção dessas experiências é estratégica para reduzir várias das principais causas de morbimortalidade em adultos.

Isto é afirmado pelos Centers for Disease Control and Prevention (Centros de Controle e Prevenção de Doenças – CDC) agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, orientada para o desenvolvimento e aplicação de prevenção e controle de doenças, saúde ambiental e atividades de educação e promoção da saúde, em um novo relatório semanal sobre morbimortalidade.

Como o CDC aponta em seu relatório, a exposição a experiências adversas na infância pode ser traumática, evocando respostas tóxicas ao estresse que têm impactos fisiológicos e psicológicos prejudiciais, tanto a curto quanto a longo prazo. Essas experiências adversas durante a infância podem afetar negativamente a saúde e o desenvolvimento ideais, alterando a expressão gênica, a conectividade e a função cerebral, o sistema imunológico e o funcionamento de alguns órgãos. Eles também estão associados a um risco aumentado de transtornos por uso de álcool e outras substâncias, suicídio, problemas de saúde mental, doenças cardíacas, outras doenças crônicas e comportamentos de saúde com risco de vida.

No entanto, experiências adversas durante a infância podem ser evitadas. Sua prevenção é essencial para enfrentar vários desafios sociais e de saúde pública e melhorar a vida de crianças, famílias e comunidades.

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Para entender o potencial impacto da prevenção de experiências adversas na infância na redução de resultados negativos para a saúde e o bem-estar, o CDC analisou dados de pesquisas estaduais para estimar a fração atribuível à população (ou seja, a proporção em que a taxa de incidência dessas consequências na população como um todo seria reduzida se a exposição fosse eliminada), em que o número de casos de condições de saúde, comportamentos de risco à saúde e impactos socioeconômicos diminuiria.

A seguir, reunimos os principais resultados:

• 60,9% dos adultos da população estudada experimentaram pelo menos um tipo de experiência adversa na infância e aproximadamente um em cada seis adultos (15,6%) relatou quatro ou mais tipos de experiências.

• A prevalência de quatro ou mais tipos de experiências adversas na infância foi maior entre mulheres e pessoas de outra raça/etnia.

• Os autores encontraram associação entre essas experiências na infância e as principais causas de morbimortalidade, bem como com piores resultados socioeconômicos na idade adulta. O risco foi ainda maior entre os adultos que relataram níveis mais altos de exposição a experiências adversas durante a infância: maior probabilidade de desenvolver condições crônicas de saúde (sobrepeso e/ou obesidade, doença pulmonar obstrutiva crônica), depressão, tabagismo, consumo excessivo de álcool e problemas socioeconômicos (por exemplo, desemprego).

• De acordo com as frações atribuíveis à população, as reduções percentuais estimadas no grupo com maiores níveis de exposição e associadas à prevenção dessas experiências adversas na infância foram de 1,7% para sobrepeso e/ou obesidade, 23, 9% para consumo excessivo de álcool, 27,0% para doença pulmonar obstrutiva crônica, 32,9% para tabagismo e 44,1% para depressão.

Levando esses resultados em consideração, o CDC acredita que a prevenção de experiências adversas na infância pode ter um amplo impacto positivo na saúde, social e econômico.

Nesse sentido, as estratégias para evitar essas experiências durante a infância e intervir com aqueles que foram expostos a elas podem ajudar a reduzir a prevalência de participação em comportamentos de risco à saúde durante a vida adulta e nos resultados negativos de saúde a longo prazo. Também poderia quebrar o ciclo multigeracional dessas experiências, “uma vez que essas faixas etárias têm maior probabilidade de criar famílias ou criar filhos”.

Segundo o relatório, a prevenção é essencial para a criação de relacionamentos e ambientes seguros, estáveis e enriquecedores para todas as crianças e suas famílias. Para esse fim, o CDC propõe uma série de estratégias, derivadas da melhor evidência disponível:

1. Fortalecer o apoio econômico às famílias;

2. Promover normas sociais que protejam contra a violência e as adversidades (por exemplo, campanhas de educação pública para apoiar os pais e a paternidade positiva, abordagens que promovam comportamentos saudáveis nos relacionamentos …);

3. Garanta um início sólido para meninos e meninas (por exemplo, assistência infantil de alta qualidade, programas de enriquecimento pré-escolar);

4. Aprimore as habilidades para ajudar pais e jovens a gerenciar o estresse, controlar emoções e enfrentar os desafios do dia a dia (por exemplo, programas de aprendizado socioemocional, programas de habilidades de relacionamento saudáveis, habilidades de pais e abordagens de relações familiares);

5. Conecte jovens com adultos e atividades amigáveis (por exemplo, aulas particulares e programas extracurriculares);

6. Reduzir os danos imediatos e a longo prazo, por meio da atenção primária aprimorada, capaz de detectar e solucionar os casos em que as crianças são expostas a situações adversas.

O relatório conclui destacando as evidências, derivadas de vários estudos, da eficácia de estratégias de prevenção para experiências adversas na infância, associadas a maior desempenho acadêmico e reduções na depressão, comportamento suicida, taxas de prisão e encarceramento, e uso e abuso de substâncias durante a adolescência e a idade adulta.

Fonte: Infocop.

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